Likartade problem på vårdcentralerna

Det här visar resultatet av Arbetsmiljöverkets inspektion som genomfördes på sammanlagt 15 vårdcentraler i länet under hösten 2007. Man noterade att personalen vid vårdcentralerna framförde många likartade bekymmer, som de själva anser sig inte kunna råda över. Arbetsmiljöverket träffade därför ledningsgruppen för Primärvården för att informera om och diskutera problemen och vilka behov av förbättringar som finns.

Vid inspektionen framkom det att primärvårdsledningen behöver förbättra sina rutiner för att utreda konsekvenser för arbetsmiljön vid förändringar i verksamheten. Problemet med att kunna anställa läkare togs upp.

Fler kriterier behövs

Som det ser ut idag vid de flesta vårdcentraler beräknas läkarbemanning utifrån antalet listade patienter. Personalen har framfört att beräkningen borde ta mer hänsyn till om vårdcentralen har många invandrare eller om det finns många äldre i rekryteringsområdet. Man menar att de äldre ofta är multisjuka och fodrar mer resurser. När det gäller invandrare så har man upplevt att de kan ha bristfälliga kunskaper om kroppen vilket gör att det går åt mer tid till att förklara.

Arbetsmiljöverket menar att för stor arbetsbelastning för läkarna utgör en stor risk för stressohälsa och att rutinerna för att följa arbetsbelastningen för läkarna bör förbättras.

Enligt vårdcentralerna överförs patienter från slutenvård alltför snabbt till primärvården. Detta gör att man ofta är oförberedd på dessa patienter. Sjukhusen brister i att skicka remisser till vårdcentralerna.

Provtagningar

Provtagningar och efterkontroller måste i allt högre grad skötas av primärvården och dessutom handlar det ofta om komplicerade utredningar som tar mycket resurser från vårdcentralen. Arbetsmiljöverket menar att ledningen behöver ta reda på vilka oklarheter som finns och klara ut dessa för vårdcentralerna.

Personalen har också uttryckt att de har svårigheter att ta ut sina raster och pauser och även att det är svårt att ta ut flextid. Därför menar verket att rutinerna ska förbättras så att personalen har möjlighet att få pauser i verksamheten. Det behöver också finnas möjlighet för personalen att få tid till återhämtning och reflektion för att minska risken för stressohälsa, anser verket.

För stort flöde

Det nya datasystemet inom vården som heter Cosmic ställer till bekymmer. Det fungerar inte som det ska. Dessutom är informationsflödet alldeles för stort till personalen, det skickas runt för mycket mail i verksamheten som tar mycket tid. Verket säger att ledningen måste se till att förbättra styrningen av informationsflödet och de frågar sig också om det finns rutiner för att följa upp tidsbelastningen vid arbete med Cosmic och andra datasystem.

Många av bekymren berörde både verksamheten och arbetsmiljön, vilket gjorde att verket hade svårt att ställa adekvata krav på åtgärder. I början av oktober ska man därför återigen ha en träff med ledningen för att få en redovisning av hur man hanterat problemen på vårdcentralerna.