Kostnaden för mammografi, cellprover, PSA-kontroller för män kommer att öka med 50 kronor per tillfälle. Avgiften får inte räknas in i högkostnadsskyddet. Ett vanligt besök på vårdcentral ökar från 150 kronor till 200 och den som besöker akuten måste betala 400 kronor för besöket efter kl 19.00.

Dyrare hjälpmedel

Avgifterna för utprovning av hjälpmedel som käppar, hörapparater och ortopediska skor höjs kraftigt.

Majoriteten väljer avgiftshöjning istället för skattehöjning. Landstingsmajoriteten har valt att låta landstingsdirektören skissa på hur man ska undvika ekonomisk katastrof istället för att lämna ett eget förslag.

Verksamheten skonas

Högkostnadsskyddet för slutenvårdspatieter avskaffas. Det blir avgift till röntgen. Bidraget till länets födoämnesallergiker vill landstingsmajoriteten dra in helt. Barn upp till 16 år ska dock skonas. Avgiftshöjningen införs redan 1 augusti. På årsbasis ska den ge en besparing på 11 miljoner kronor.

- Vi vill värna verksamheten, tillgängligheten och kvalitén och därför väljer vi att höja avgifterna istället för att lägga ned verksamhet, säger Anders Henriksson (S).

Samtidigt ska organisationen enligt förslaget bantas med omkring 50 personer om året.

Ekonomi i kris

Sedan hösten 2008 har det mörknat betydligt i landstingets ekonomi. Dels handlar det om den globala finanskrisen dels har Kalmar län har en negativ befolkningsutveckling som är större än vad man räknade med för ett par år sedan. Lägg därtill -en förmodad arbetslöshet på tolv procent och minskade löner för dem som arbetar och konsekvensen blir minskade skatteintäkter till landstinget. Enligt beräkningar minskar skatteintäkterna med 340 miljoner kronor nästa år och 450 miljoner 2010. Och det blir patienterna som får betala en större del av vården än tidigare. Listan är lång över vilka behandlingar som landstingets majoritet vill ta ut avgifter för.

Drabbar sällanpatienter

- Vi höjer avgifterna för sällanvården och med våra avgifter försöker vi styra över patienterna från sjukhusen till primärvården, säger landstingsrådet Johnny Petersson (v) som förklaring till de kraftiga avgiftshöjningarna.

Lena Segerberg (S) säger sig inte vara orolig för att patienter struntar att gå till mamografi och cellprovs-undersökningar på grund av den 50-procentiga höjningen av avgiften.

Kravet blir nu hårdare tag på samtliga förvaltningar. Inga utsvävningar tillåts som inte är finansierade i budget.

Agneta Adeen

FAKTA/Översyn i jakt på besparingar

Genomgång av läkemedelsanvändningen i kommunerna en gång per år.

Specialistmottagningarna utanför sjukhusen ska ses över.

Genomgång av landstingets egna och hyrda lokaler genomförs.

Jourverksamhet, familjecentraler, företagshälsovård, mödravård och distriktssköterskemottagningar ska genomgå en översyn.

Bidrag till föreningar ses över.

Oppositionen vill gärna se en översyn - men avvaktar bättre underlag för beslut

Landstingsoppositionen har ingenting att invända mot den verksamhetsöversyn som majoriteten föreslår men avgiftshöjningen vill man inte gå med på, åtminstone inte i augusti och inte alls utan en riktig konsekvensutredning.

Oppositionen tycker att majoriteten försökt gömma undan sina förslag och de vänder sig emot att det inte framgår av underlaget hur många patienter det handlar om.

- Om vi höjer avgifterna slår fler patienter i taket för högkostnadsskyddet och då blir det ingen besparing, säger Christer Jonsson (C).

Det kan hända att de borgerliga så småningom också kan acceptera avgiftshöjningar. Men då vill de först se ordentliga utredningar och dessutom är det inte mer bråttom än att det räcker med att införa de nya avgifterna vid årsskiftet.

När frågan ska hanteras i landstingsfullmäktige i juni kommer de borgerliga att rösta emot avgiftshöjningarna.

Förstår inte tanken

- Vi förstår inte hur majoriteten har tänkt. En reumatisk äldre kvinna som behöver käpp och ska gå på mammografiskanning kommer att drabbas av ökade kostnader och det är väl just den gruppen människor som majoriteten brukar säga att man värnar om, säger Pierre Edström (FP).

- Man säger att barnsjukvården ska vara gratis och det är den också för snuviga ungar upp till 20 år. Men för de barn som har allergier är man plötsligt vuxen vid 16. Det känns väldigt konstigt, säger Anders Andersson (KD).

Tvärtemot majoriteten anser de borgerliga också att landstinget kompenserats av regeringen. Hälften av de ökade kostnaderna anser de borgerliga att man hämtar hem i ökade statsbidrag.

De borgerliga lägger inget eget budgetförslag utan nöjer sig med att kräva svar på 18 olika frågor med anledning av majoritetens förslag. I går eftermiddag hade majoriteten redan svarat kortkort på alla frågor.

Väntar till i höst

- Det är majoriteten som valt att flytta fram budgeten från juni till november. Därför räknar vi också med att vi under tiden fram till dess får ett underlag att förhålla oss till. Men det ska vara ett underlag med konsekvensanalys, säger Christer Jonsson.

Några egna förslag till hur man ska hantera frågan om det ekonomiska läget i landstinget hade oppositionen inte.

- Vi väntar till i höst när vi fått riktiga underlag.

Agneta Adeen

FAKTA/De nya avgifterna

Mammografiscreening150 kr (+50)

Gynekologisk cellprovskontroll150 kr (+50)

PSA-prov vid hälsokontroll150 kr (+50)

Sterilisering på icke medicinska grunder

ska följa självkostnadsprincipen

Besök i primärvård200 kr (+50)

Besök på akuten efter kl 19.00400 kronor

Avgift slutenvård 80 kr/dygn för alla patienter.

I dag är avgifterna olika beroende på patienten

ålder. Högre ålder ger lägre avgift.

Högkostnadsskydd i slutenvården avskaffas

Röntgen avgift tas ut vid planerad

röntgenundersökningar

Hjälpmedel och särskilda behov

Sömnapné1 500 kr (+500)

Hörapparat1 200 (+400)

Ortopediska hjälpmedel:

Skor1 200 kr (+400)

Barnskor500 kr (+100)

Strumpor200 kr (+100)

Ortoser500 kr (+100)

Kryckkäppar150 kr (tidigare gratis)

Mödravård

Egenavgift införs i samband med hjälpmedels-

förskrivning, tidigare var detta gratis

Bilanpassningsbidraget görs om.

Bidrag födoämnesallergi tas bort för alla över 16 år.

Alla bidrag ska ses över.