Vårdval - inget för småorterna

Regeringen struntar i att stort sett samtliga sjukvårdshuvudmän, såväl socialdemokratiska som borgerliga, har avvisat förslaget. Det tycks bara vara statsministerns fru Filippa Reinfeldt och Stockholms läns landsting som säger ja till förslaget.

I en intervju nyligen argumenterar Göran Hägglund oförsiktigt. "Min uppgift är inte att glädja landstingspolitiker, utan att se till att vi får en bättre vård". Låt gå för att Göran Hägglund vill köra över landstingens självbestämmande och inte respekterar de regionala väljaropinionerna. Men om Göran Hägglund på allvar tror att tillgängligheten kommer förbättras med förslaget så tror han fel. Med största sannolikhet kommer tvärtom patienternas tillgänglighet att försämras i stora delar av landet.

Landstinget i Kalmar län är ett bland de landsting som bäst uppfyller den nationella vårdgarantin genom vår Hälsovalsmodell.

Vi har länge, även under borgerlig ledning, satsat på korta vårdköer, förbättringsarbete och ett långsiktigt hälsofrämjande tänkande. Hälsovalsmodellen har skapat stort intresse, nu senast har Region Skåne följt efter och i politisk enighet valt att döpa sin primärvårdsmodell till Hälsoval.

Vi är nu djupt oroliga över att ny nationell lagstiftning kommer tvinga oss att överge den här framgångsrika vägen.

Resurser som i dag läggs på läkarbemanning och på att uppfylla vårdgarantin kommer istället att tas i anspråk för att finansiera en överetablering av privata läkare i områden där tillgängligheten redan är hög. I små orter kommer det bli ännu svårare att erbjuda medborgarna nära vård. Med stor sannolikhet blir vi på sikt tvungna att stänga vårdcentraler.

Så tvärtemot vad Göran Hägglund påstår kommer tillgängligheten till vården att bli sämre för patienter i stora delar av landet.

Med Göran Hägglunds förslag tvingas vi folkvalda att abdikerar från vårt huvudansvar, nämligen att fördela resurserna rättvist. Tidigare erfarenheter av system med fri etableringsrätt för privata vårdgivare visar att nyetableringar främst kommer till stånd i områden med låga sociala ohälsotal, det vill säga där befolkningen har god köpkraft och hög utbildningsnivå.

Göran Hägglunds tal om "bättre vård" klingar alltså falskt. Egentligen grundar sig förslaget på att den borgerliga regeringen tycker att fler privata utförare är ett självändamål i sig. Förslaget fokuserar framför allt på att förbättra villkoren för producenterna istället för en bättre och mer tillgänglig vård för medborgarna.

Som socialdemokrat tycker jag att det är viktigt att medborgarna har rätt att välja. I Landstinget i Kalmar län är också valfriheten omfattande för patienterna. Men vi tvingar inte patienterna att bli kunder på en marknad för att få del av sjukvården. Vården är en dålig plats för marknadstänkande eftersom patienterna inte är jämlika.

Huvudfrågan är ändå varför Landstinget i Kalmar län och andra landsting ska påtvingas en nationell vårdvalsmodell. Varför är det regeringen och inte de folkvalda och ytterst medborgarna i Kalmar län som ska få bestämma utvecklingen av sin primärvård?

Anders Henriksson (s)

Landstingsstyrelsens ordförande i Kalmar län